Artículo del mes: Tecnología ELOS para el tratamiento de la celulitis

Por Luis Enrique Arriaga, Macroestética

Hoy en día hay varios tratamientos para tratar el problema de la celulitis, entre ellos se puede mencionar el ultrasonido, la radiofrecuencia, la carboxiterapia, los drenajes linfáticos y tratamientos tópicos con activos de algas marinas. La búsqueda de nuevas tecnologías que puedan ser aplicadas en tratamientos para la celulitis ha dado como resultado ELOS, o sinergia electro-óptica (por sus siglas en inglés). Está tecnología básicamente mezcla la energía óptica y la radiofrecuencia generando principalmente:

1. Efecto sinérgico generado entre dos energías.
2. La posibilidad de utilizar niveles más bajos en ambas energías siendo, de tal manera, más fácil aplicarla en todo tipo de piel y minimizando las reacciones secundarias que puedan generar cada una.

El uso de la tecnología ELOS ha demostrado ser altamente efectiva en el tratamiento de la celulitis, además puede ser empleado en tratamientos antienvejecimiento, várices y depilaciones por mencionar algunos.

La mayoría de los dermatólogos están familiarizados con una gama amplia de aparatología láser que emplea una única fuente de energía óptica para alcanzar fototermólisis selectiva. Sin embargo, direccionar energía óptica hacia determinados puntos por debajo de la piel representa algunos retos, por ejemplo, los fotones de luz son absorbidos por la melanina al entrar en contacto con la piel, por tal motivo, solo una porción de esos fotones logra alcanzar el objetivo al que estaban dirigidos. Esta variación requiere una mayor cantidad de energía para lograr acciones térmicas efectivas. Por consecuencia se incrementa, también, el riesgo de generar reacciones adversas en la piel.

Los terapeutas deben considerar el tipo de piel del paciente, el área que va a ser tratada, la longitud de onda óptica y las pulsaciones del sistema láser, antes de aplicar cualquier procedimiento láser.

La energía por radiofrecuencia eléctrica se ha tornado en uno de los procedimientos cosméticos más empleados hoy en día. Este tipo de tejido interactúa con el tejido para producir calor. A diferencia de la energía óptica, la radiofrecuencia eléctrica produce calor mediante corrientes de iones y no de la absorción de fotones. Aún cuando los equipos de radiofrecuencia dependen de la conductividad eléctrica del tejido al que están dirigidos para generar una acción termal selectiva; la energía de la radiofrecuencia no es precipitada por el tejido ni absorbida por la melanina. Aunado a esto, los reportes clínicos afirman que los equipos de radiofrecuencia alcanzan niveles de calentamiento dérmico con mucha mayor penetración que los dispositivos láser.

Además, los equipos de radiofrecuencia pueden calentar o desnaturalizar el colágeno y estimular los fibrolastos para generar colágeno nuevo. Entre las reacciones adversas que se derivan de la radiofrecuencia resaltan, dolor medio o severo durante el tratamiento, por tanto requiere de anestesia tópica. En algunos pacientes podría llegar a generar ampollas, quemaduras o inflamaciones en la piel.

MECANISMO SINÉRGICO

La energía óptica y eléctrica de la radiofrecuencia actúa sinérgicamente de la siguiente manera. El componente luminoso convierte la energía óptica en calor de acuerdo con el principio de la fototermólisis selectiva, y el componente bipolar de la radiofrecuencia, genera calor mediante una corriente de iones basada en la conductividad eléctrica del tejido. La corriente eléctrica siempre sigue el camino que le presente menor resistencia, este fenómeno es conocido como impedancia. La impedancia es directamente proporcional al calor, esto significa que a mayor temperatura de la estructura, la atracción de la corriente eléctrica será mayor. El mismo principio se aplica de forma inversa, es decir, un área del tejido en que se aplica frío reduce su conductividad.

En la aplicación ELOS, el componente óptico se emplea generalmente para calentar el área y reducir su impedancia. Abriéndole camino a la energía eléctrica de la radiofrecuencia para que esta se pueda concentrar adecuadamente en la zona a tratar. Posteriormente, la radiofrecuencia aplica una cantidad específica de calor en la zona tratada. El último componente del sistema ELOS para control de calor, en un dispositivo enfriador.

El refrescar la piel, disminuye su impedancia y le brinda protección y confort. Cuando se combinan adecuadamente las energías, el enfriamiento previo de la piel da un mayor control del tratamiento y mejora la habilidad para direccionar la corriente eléctrica terapéutica a mayor profundidad que los sistemas luminosos.

Con base en el mecanismo descrito, el método de tratamiento óptimo mediante ELOS es, el enfriamiento previo de la epidermis, seguida por la aplicación simultanea de energía óptica y energías bipolares de la radiofrecuencia. Los pasos del tratamiento son: 1. Hidratar y refrescar la epidermis. 2. Aplicar energía óptica para calentar el objetivo y energía bipolar de radiofrecuencia para brindar energía termal adicional al objetivo calentado. 3. Se detienen las pulsaciones de energía óptica pero se continúan con las pulsaciones de radiofrecuencia para el calentamiento selectivo adicional del objetivo.

Sistemas ELOS

Existen, principalmente dos sistemas registrados que emplean la tecnología ELOS, Aurora ™ y Polaris™. El sistema Aurora utiliza luz pulsada (400–980 nm, 580–980 nm, y 680–980 nm) como fuente de energía óptica, mientras que el sistema Polaris utiliza un diodo láser de alto poder (900 nm) como fuente óptica. Ambos sistemas cuentan con un generador de radiofrecuencia bipolar y una guía luminosa de zafiro mediante la cual se lanza la energía óptica.
El componente de radiofrecuencia bipolar de los sistemas ELOS está diseñado para que los dos electrodos que brindan dicha energía se adapten a los lados de la guía luminosa de zafiro.

La corriente eléctrica pasa entre los dos electrodos y está limitada en esa misma área. La profundidad de penetración de la corriente eléctrica puede ser calculada como la mitad de la distancia entre los electrodos, es decir, si la distancia entre los electrodos es de 8 mm. La profundidad de penetración será de 4 mm. En ambos sistemas, Aurora y Polaris, las pulsaciones de energía óptica y de radiofrecuencia inician aproximadamente al mismo tiempo, sin embargo, en el sistema Aurora La pulsación de la energía de radiofrecuencia se calibra en una mayor duración que la energía óptica, habilitando al componente óptico para que precaliente el objetivo e incremente la selectividad de la radiofrecuencia.

El sistema ELOS también incluye sistemas de monitoreo dérmico que mide los cambios en la impedancia de la piel. El terapeuta puede ajustar el sistema para que este brinde un mecanismo de seguridad integral y de esa manera se evite el sobrecalentamiento de la piel.

APLICACIONES CLÍNICAS

Los dispositivos que emplean el sistema ELOS tienen diversos usos clínicos, entre los que destacan tratamientos dermatológicos para brindar mayor firmeza a la piel, mejorara su aspecto y eliminar problemas como la celulitis.

Particularmente, para eliminar la celulitis, existen dispositivos que combinan vacumterapia con rodillos mecánicos y la tecnología ELOS. Estos equipos trabajan de la siguiente manera:

El vacío por succión y masaje mecanizado aportados por el rodillo activa la circulación en la zona mejorando la circulación y oxigenando las células, así como drenando los fluidos intersticiales inmovilizados a través del sistema linfático. El calor de la fuente luminosa y la radiofrecuencia bipolar penetran en la hipodermis (donde se encuentra la celulitis) mejorando las condiciones metabólicas (calor) de los adipocitos. El incremento del metabolismo adipocitario reduce el volumen de las células grasas por consumo energético.

El Tratamiento consiste en el remodelado de la superficie de la piel, y esto se logra a través de dos procesos importante:
Incremento de la tasa metabólica en el tejido adiposo debido a:
. Incremento del aporte sanguíneo.
. Incremento de la difusión del oxigeno e intercambio entre los vasos sanguíneos y las células de grasa.

Reducción del tamaño de las cámaras de grasa debido a:
. Reducción del tamaño de las células de grasa.
. Ruptura mecánica de los enlaces de tejido conectivo.
. Drenaje del fluido intercelular.

RESULTADOS

Con el tratamiento se pueden obtener las siguientes mejoras:
. Circunferencia: reducción visible a la 4ta o 5ta sesión en todos los pacientes.
. Celulitis: mejoras visibles a las 8-16 sesiones en el 90% de los casos.
. Textura de piel se ve mejorada inmediatamente.
. Existe tightening (tensado) aparente, inmediatamente con el uso del aplicador pequeño.

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